Changzhou Yabang-QH Pharmachem Co., Ltd.
API For Human Use|API For Veterinary Use|Pharmaceutical Intermediates|Animal Health Drugs--Changzhou Yabang-QH Pharmachem Co., Ltd.
  总裁致语  
  公司介绍  
  组织机构  
  发展历程  
  荣誉证书  
  企业动态  
  宣传册  
 
  >> 兽用药
     
   
 
我国人体常见寄生虫病感染途径及防治

1. 蛔虫病:
〖概况〗蛔虫病是我国最常见的寄生虫病,由人蛔虫寄生人体而引起。 成虫寄生在人体小肠内,虫卵随粪便排出体外,因使用未经处理过的粪便施肥,造成土壤与蔬菜的虫卵污染,鸡、犬和蝇等机械性携带(包括通过蝇的消化道排出),使蛔虫卵广泛散播。虫卵在体外适宜环境下发育成感染期虫卵。
〖感染方式〗人们通过污染的手指或吃了不洁的蔬菜(尤以生菜、泡菜等)、食物及饮水等而受感染。
〖致病〗临床表现为低热、盗汗、失眠和烦躁不安。寄生人体的虫数较多时,常可出现腹部不适、阵发性脐周痛、消化不良、腹泻或便秘等现象,甚至导致肠道阻塞。严重并发症以胆道蛔虫和蛔虫性肠梗阻为多见。
〖预防感染〗要养成良好的个人卫生习惯,食前便后洗手,勤剪指甲;生吃块、茎食物如萝卜、甘蔗时要洗净,最好削皮后吃。
〖治疗〗驱虫药物有阿苯哒唑、甲苯咪唑等。

2. 钩虫病:
〖概况〗 我国寄生于人体的钩虫主要为十二指肠钩虫和美洲钩虫,北方以十二指肠钩虫感染居多,南方以美洲钩虫感染居多,长江流域是以十二指肠钩虫为主的混合感染区。感染人数南方高于北方,农村高于城市。钩虫成虫寄生在小肠上段,卵随粪便排出体外,在外界泥土里发育为感染期幼虫。
〖感染方式〗 人因生产和生活与含感染期幼虫的泥土或作物的茎叶接触,或者进食污染有钩蚴而未煮熟的蔬菜或食物后感染。
〖致病〗⑴幼虫所致病变:感染期幼虫侵入皮肤后,数钟至1小时,即可出现局部皮肤烧灼、针刺感,奇痒,以后出现充血,斑点或丘疹,即钩蚴性皮炎。皮疹多见于与泥土接触的足趾,手指间等处较薄嫩的皮肤。⑵成虫所致病变:腹痛常见,表现为持续性、弥散性的腹痛,以上腹部和脐周最为剧烈,还可伴有恶心、呕吐、腹泻或便秘。贫血: 病人皮肤蜡黄、粘膜苍白、乏力、劳动力减弱等症状。异嗜症:部分患者喜食生米、茶叶甚至泥土、煤渣等,多数服用铁剂后,症状可即消失。
〖预防感染〗减少感染机会,如以机具代替手工操作,避免与泥土直接接触;穿鞋下地,涂擦药物等。
〖治疗〗病原治疗药物丙硫咪唑、噻嘧啶、甲苯咪唑;贫血患者应补充铁剂,纠正贫血;钩蚴性皮炎在感染后24小时进行透热疗法。

3. 鞭虫病:
〖概况〗鞭虫感染呈全球性分布,全世界鞭虫感染的人数仅次于蛔虫和钩虫感染。在我国鞭虫感染以海南最高,其次为广西、福建、浙江,平均感染率均在40%以上。成虫多寄生于人体盲肠,虫数多时也可见于结肠、直肠甚至回肠下段。卵随粪便排出人体后,在外界土壤适宜的环境中发育为感染期虫卵。
〖感染方式〗感染期虫卵随食物或饮水进入人体。
〖致病〗轻度和中度感染者无明显症状,重度感染者可出现食欲不振、腹痛、腹泻或便秘、恶心、呕吐、消瘦、乏力等。
〖预防感染〗应注意个人和饮食卫生,并做好保护饮用水的清洁和加强粪便管理工作。
〖治疗〗药物甲苯哒唑、阿苯哒唑

4. 蛲虫病:
〖概况〗蛲虫感染城市高于农村、儿童高于成人,尤以集体机构的儿童感染率为高。成虫寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠及回肠下段。雌虫多在 被感染者睡眠时移行至肛门外,在肛周皮肤湿润区排卵,虫卵约需6小时虫卵即可发育为感染期卵。
〖感染方式〗经口感染,患者用手搔抓肛周时手指被虫卵污染,再由于吸吮手指或用不洁手取食等,可将虫卵摄入口中,造成自身反复感染。肛周虫卵,容易污染衣裤被褥并散落于室内玩具及各种日常用品上,经手传入口中,造成集体机构或家庭中相互传播。吸入感染:蛲虫卵可随尘埃飞扬于空中,被人吸入后经鼻咽进入消化道使人感染。
〖致病〗主要症状为雌虫产卵所引起的肛门及会阴皮肤瘙痒及炎症或湿疹,常有烦躁不安,失眠、食欲减退,消瘦、夜间磨牙及夜惊等症状。
〖预防感染〗搞好环境卫生:在治疗同时,患者所在的托儿所和家庭应进行环境清理及衣被、食器、玩具等的消毒;注意个人卫生,在药物治疗的同时教育儿童饭前便后洗手,纠正吸吮手指习惯、搞好个人卫生。
〖治疗〗药物丙硫咪唑、噻嘧啶均有较好效果。外用药如蛲虫膏等涂于肛门周围有止痒杀虫作用。对家庭和幼托机构的所有感染者都必须同时进行治疗。

5. 华枝睾吸虫病:
〖概况〗全国基本上都有该病流行,由华枝睾吸虫(俗称肝吸虫)引起, 人和动物如猫、犬等均可感染。成虫寄生于人或哺乳动物的胆管内,虫卵随胆汁进入消化道混合在粪便中排出体外,虫卵在水中被豆螺、沼螺等吞食,先后经过在豆螺(或沼螺)及淡水鱼类(或淡水虾)体内发育为对人和动物具感染性的囊蚴。
〖感染方式〗人因食含有本虫囊蚴的未熟透鱼肉虾肉而感染。
〖致病〗急性期:寒战、高热、胃肠道症状、肝脾肿大、肝区压痛及黄疸。慢性期:反复感染或有急性期逐渐转变成慢性期,常见症状为食欲差、恶心、上腹部饱胀不适、肝区隐痛、怕吃油腻食物;病人消瘦疲倦。体征常见的是左叶肝肿大。严重者可引起门脉高压症,出现贫血、浮肿、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水和黄疸等。
〖预防感染〗不生吃或半生吃鱼、虾;对切鱼、虾的砧板、菜刀和所用器皿,要生熟分开洗净。
〖治疗〗吡喹酮和阿苯哒唑

6. 并殖吸虫病:
〖概况〗俗称肺吸虫病,人、家猫、犬、狐等均可感染。成虫主要寄生在人的肺部,虫卵随痰或粪便(患者将含有虫卵的痰液咽下)排出体外,虫卵在水中孵出,经过在川卷螺和溪蟹(石蟹)体内发育为可使人和猫、犬等感染的囊蚴。
〖感染方式〗人主要是由于生吃或半生吃含有并殖吸虫囊蚴的淡水蟹而感染。
〖致病〗临床表现以胸痛、胸闷、咳嗽、气急和咳出烂桃样的血痰为主,痰内可查见虫卵。另外,肺吸虫可以转移寄生部位,其中脑部肺吸虫病约占10%左右。
〖预防感染〗不生吃或半生吃溪蟹即可避免感染。
〖治疗〗吡喹酮

7. 日本血吸虫病:
〖概况〗是一种人和家畜(如水牛、黄牛等)、野生动物(鼠、兔等)均可感染。目前全国已有上海、广东、福建、广西等省、市、自治区宣布消灭了血吸虫病,但在湖南、湖北、江西、安徽等湖沼地区尚有流行。成虫寄生在肠系膜下静脉门脉系统,虫卵随粪便排出体外,虫卵在水中孵化,幼虫进入钉螺体内,发育为感染期幼虫——尾蚴,尾蚴由钉螺体内逸出,漂浮在水体表面,特别是近河岸处。
〖感染方式〗 当游泳、嬉水、捕鱼虾、打湖草、抢收夏熟作物、防汛等接触含有尾蚴的水体(疫水)时,即可感染。
〖致病〗
  ⑴急性血吸虫病:常发生于对血吸虫感染无免疫力的初次感染者,发病多在夏秋季,以6~10月为高峰。尾蚴所致病变:多见于再次与尾蚴接触的感染者,接触疫水后数小时出现粟粒至黄豆大小丘疹,痒,无痛,数小时至2、3天内消失,即尾蚴性皮炎。虫卵所致病变:从接触疫水到临床症状出现的时间一般为40天左右。症状与体征:典型病例午后体温上升,临晚高热,可达40℃,子夜后体温降至正常或38℃内,常伴畏寒、多汗、头昏、头痛。发热期限自数周至数月不等。 食欲减退,腹泻常见,常带粘液与血液。 咳嗽为干咳。 肝脾肿大。其他征象:面色苍白、消瘦、乏力、头昏等。
  ⑵慢性血吸虫病:在流行区,慢血占所有感染者的绝大多数,临床上分为无症状和有症状两类。部分无症状。患者主要表现为慢性腹泻,症状呈间歇性出现,腹痛、复写或粘液血便常于劳累或受凉后较为明显,休息时减轻或消失。
  ⑶晚期血吸虫病:根据临床表现,分为巨脾、腹水、结肠增殖与侏儒4个类型。晚血合并症主要有上消化道出血与肝性昏迷。在晚期病人死亡原因中,上消化道出血居于首位。肝性昏迷以腹水型患者为最多。另外血吸虫病可能是大肠癌高发的原因之一。
〖预防感染〗避免到疫水中游泳、洗衣物等,插秧季节,稻田杀蚴;使用防护用具:如穿长统胶鞋,尼龙防护裤,戴手套等;外涂防护药物,如15%苯二甲酸二丁酯乳剂等。
〖治疗〗:病原治疗吡喹酮

8. 疟疾:
〖概况〗疟原虫寄生于人的红细胞和肝细胞内,经雌性按蚊传播引起疟疾,人对疟原虫普遍易感。我国以间日疟为主,恶性疟次之。疟原虫因按蚊吸末梢血液中存在配子体的疟原虫感染者血液而进入其体内,经过一段时间的发育,成为对人具感染性的疟原虫。
〖感染方式〗当以上媒介按蚊再度刺吸人血时,疟原虫随蚊涎液进入人体,使人感染。
〖致病〗⑴疟疾发作:一次典型发作表现为发冷寒战骤然开始,约经半小时至两小时后,体温上升进入发热期,患者体温可高达40~41℃,经约4~6小时或更长时间后,进入多汗期,体温急剧下降至36℃以下,大汗淋漓,患者感乏力。发作为周期性,间日疟隔日发作一次,恶性疟起初为隔日发作一次,以后可出现每天发作或间歇期不规则。⑵贫血:疟疾发作几次后,可引起贫血,尤以恶性疟为甚。⑶脾肿大。
〖预防感染〗灭蚊、防蚊,注意免受蚊媒叮刺以及预防服药如乙胺嘧啶、喹哌等。
〖治疗〗氯喹,青蒿素、磷酸咯荼啶适用于治疗抗氯喹的恶性疟,伯喹防止复发。

9. 丝虫病:
〖概况〗在我国主要由班氏丝虫和马来丝虫的成虫引起丝虫病,经蚊传播。成虫寄生于人淋巴系统,当蚊虫叮咬带有丝虫感染者时,丝虫能随血液进入蚊体内,经过一段时间,发育为对人具感染性的感染期幼虫。
〖感染方式〗当蚊虫再次叮咬时,感染期幼虫即可侵入人体,造成感染。
〖致病〗⑴急性期:主要为发作性发热,淋巴结炎和淋巴管炎,淋巴结炎、淋巴管炎若在下肢浅表,可见皮下红色的淋巴管,触之如硬索,有痛感,向下延伸,似一条红线,民间称“流火”。部分病例出现肢体淋巴水肿。 ⑵慢性期:急性期病变不断发展,加上重复感染,发展为晚期,可出现乳糜尿,部分病例淋巴管阻塞部位皮肤增厚,变粗变硬,称象皮肿,多见于下肢和阴囊。
〖预防感染〗灭蚊、防蚊,注意免受蚊媒叮刺。
〖治疗〗海群生(乙胺嗪)。

10. 弓形虫病:
〖概况〗病分布遍及全世界,人和牛、猪等都可感染。猫是主要传染源,成虫寄生在猫小肠粘膜的上皮细胞内,弓形虫成熟的卵囊被猫吞食后,在猫体内经过21—24天的发育,猫粪中排出卵囊,卵囊在体外经2—4天发育为具感染性的成熟卵囊。
〖感染方式〗本传播途径分先天性和获得性两种。先天性:母体在怀孕前感染弓形虫的,一般不会传染给胎儿,在怀孕期母亲获得感染者,约有50%的胎儿可通过胎盘或摄入羊水而感染。获得性:主要为吃入有弓形虫包囊或假包囊的生肉或被弓形虫卵囊污染的水或食物,孕妇、肿瘤病人、接受免疫抑制剂治疗的病人和免疫缺陷者更易感。
〖致病〗人体多为隐性感染,但抵抗力降低时可出现严重临床症状。⑴先天性弓形虫病:只发生在母体原虫血症的时候,在怀孕初期三个月感染的症状较重,常使胎儿发生广泛的病变而致流产、死产或婴儿出现弓形虫病症状。常见的有脑积水、小脑畸形、脑钙化灶、精神障碍、小眼畸形、脉络膜视网膜炎等;经感染而能存活的儿童常有脑部先天性损害而遗留智力发育不全或癫痫。⑵获得性弓形虫病:常见临床表现为淋巴结肿大、长期低热、肌肉不适等。如弓形虫侵犯其它器官则可出现相应的症状,如心肌炎、脑炎、肺炎等。
〖预防感染〗不吃生的或未煮熟的猪、牛、羊等肉类;接触生肉后要注意清洁双手。对有免疫缺陷者及应用免疫抑制剂药物者,应注意本病的发生。有条件时应对孕妇进行弓形虫血清学检查、如发现有感染者应进行治疗,以防止或控制胎儿感染。
〖治疗〗常用药物有磺胺类药物与乙胺嘧啶联合应用。妊娠期间乙胺嘧啶不宜用,改用螺旋霉素治疗。

 

本文出处:转贴自上海市疾病预防控制中心,所有内容仅供阅读者参考选择,读者需对自己在使用中的行为承担法律责任。